Ukraine - Proposal for the National Longevity Program

Ukraine National Longevity Program - 2013

(The Russian original follows)

According to the State Statistics Committee data, Ukraine’s demographic situation for the last years is discouraging: Yearly over 700,000 citizens die, over a third of them are people of working age. According to the CIA World Factbook data, in 2011, the mortality rate in Ukrainewas 15.76 people per 1000. This is the third worst value in the world (after South Africa and Russia). Beside the massive emigration of Ukrainians of working age, a fundamental cause of Ukraine’s devastation is its low birth rate and high mortality. In some areas of Ukraine, birth rates are almost the same as in the years of the Great Famine. For example, in the Dnepropetrovsk area, the mortality rate in 1932 was 17 people per 1000, while in 2011 it was almost 16 per 1000. Ukrainians live on the average 10 years less than residents of the European Union. In this regard, our country also lags behind many countries of the Commonwealth of Independent States. Thus, Ukraine is found in the 153rd place among 221 countries of the world in terms of life expectancy (CIA World Factbook 2012). A Ukrainian lives on the average 68.74 years. This is worse than in the European Union (74 years on the average) and 8 countries of the Commonwealth of Independent States, in particular Georgia (77.32 years), Armenia (73.49), Uzbekistan (72.77) etc. According to the UN data, presented in the “Human Development Report 2013”, the life expectancy at birth in Ukraine decreased in the period 1990-2012 by a year. Now the life expectancy value is 68.8 years, in 1990 it was 69.8. According to the State Statistics Committee data, every tenth Ukrainian does not live to be 35 years old, and every fourth dies before reaching 60 years. The director of the Institute of Demography and Social Studies of the Ukrainian National Academy of Sciences, Dr. Ella Libanova noted during the presentation on the “Human Development Report 2013” that in terms of mortality of children younger than 5 years old,Ukraine“looks absolutely normal as compared to the rest o fEurope”. Hence the main threat to the duration of life in Ukraine is the early mortality of people of working age. In her opinion, this suggests not only the need to reform the health care system, but also that Ukraine should dedicate considerable efforts to the development and promotion of standards of healthy life style. Ukraine has one of the world’s highest mortality rates from cardiovascular diseases among people of the higher age groups: 71 % in the general mortality structure. About a million people suffer from oncological diseases, another million suffer from diabetes. Concomitantly, the state of health of people of higher age significantly affects their productivity, and impacts on the economic efficiency of increasing the retirement age. The purpose of the “National Longevity Program” is the development and deployment into healthcare practice of programs for the prevention of accelerated aging and against the development of diseases leading to the early death of the Ukrainian population, the introduction of modern scientific developments in the field of gerontology and geriatrics into medical practice with the aim to increase the duration of life in Ukraine. Program tasks:  -  To determine the risk factors for the development of early aging of the Ukrainian population. To implement measures for primary and secondary prevention of diseases prevalent among the elderly. -  To promote healthy life style. To increase the awareness of patients concerning diseases of later age. -  To develop algorithms to determine the biological age of the organism as a whole, as well as of its particular organs and systems. -  To develop methods of personalized prognosis of individual life expectancy. To perform medical consultations and outpatient treatments. To deploy a long-term monitoring and surveillance program for patients. -  To create genetic and medical registers regarding the main risk factors for the development of early aging, as well as age-related pathologies of various organs and systems in different regions of Ukraine. -  To organize scientific/practical conferences on the problems of preventive gerontology and geriatrics. -  To provide funds within and outside of the state budget for the development of the program. Action plan:  1. To create the “Center for Preventive and Anti-aging Medicine” on the basis of the Polyclinic of theInstituteofGerontology. 2. To develop measures of popularization of the works of the Institute in the field of preventive and anti-aging medicine, including the following means: -  Holding thematic conferences concerning the newest capabilities of diagnosis of accelerated aging and diseases that shorten the duration of life of the Ukrainian population. -  Broad involvement of public media for the popularization of the main objectives of the program among the wide public (in newspapers, TV, radio, internet). -  Work with insurance companies. 3. To create a register of patients in order to develop a program for long-term monitoring and determining the main risk factors for accelerated aging (genetic, epigenetic, immunological, biochemical, clinical and others). 4. To develop a strategy to increase the duration of life for the Ukrainian population. 5. To create branches of the Center for Preventive and Anti-aging Medicine in regional centers ofUkraine, in order to optimize the deployment of the program for the prevention of accelerated aging and against early death of the Ukrainian population. 6. To cooperate and create international programs in order to promote the prolongation of life of the population by involving allied public, state and private organizations with similar purposes in other countries. Proposer: Dr. Iryna Pishel D.F.Chebotarev State Institute of Gerontology NAMS of Ukraine, Kiev

Национальная программа «Долголетие нации» (2013)

Согласно опубликованным данным Госкомстата, демографические показатели за предыдущий год для страны не утешительны: ежегодно умирает более 700 тыс. граждан, треть из них - люди трудоспособного возраста. Согласно данным CIA World Factbook, смертность в Украине за 2011 год находится на уровне 15,76 человек на 1000. Это третий в мире показатель (после Южной Африки и России). Кроме повальной эмиграции украинцев трудоспособного возраста за границу, фундаментальными причинами опустошения Украины является низкая рождаемость и высокая смертность. В отдельных регионах Украины темпы смертности почти такие же, как в годы Голодомора. Например, в Днепропетровской области смертность в 1932 году составила 17,0 на тысячу человек, в 2011-м смертность составила почти 16 случаев на тысячу человек. Украинцы живут в среднем на 10 лет меньше, чем жители ЕС. В этом показателе наша страна отстает даже от многих стран СНГ. В частности, мы занимаем 153-е место среди 221-й страны мира по показателю средней продолжительности жизни (CIA World Factbook 2012). Украинец живет в среднем 68,74 лет. Это хуже, чем в странах ЕС (средний показатель - 74 года) и восьми странах СНГ, в частности, Грузии (77,32), Армении (73,49), Узбекистане (72,77) и т.д.. Согласно данным ООН, которые были изложены в "Докладе о человеческом развитии 2013", ожидаемая продолжительность жизни при рождении в Украине в период с 1990 по 2012 уменьшилась на год - сейчас этот показатель составляет 68,8 лет, в 1990-м было 69,8. Согласно данным Госкомстата, каждый десятый украинец не доживает до 35 лет, а каждый четвертый - до 60 лет. Директор Института демографии и социальных исследований НАН Украины Элла Либанова, во время презентации Доклада о человеческом развитии-2013 отметила, что по показателям смертности детей до 5 лет в Украине «мы абсолютно нормально выглядим на европейском фоне». Поэтому главной проблемой продолжительности жизни в Украине является преждевременная смертность людей трудоспособного возраста. По ее мнению, это означает не только потребность в реформировании системы здравоохранения, но и то, что Украина должна уделить серьезное внимание развитию и пропаганде стандартов здорового образа жизни. В Украине - один из самых высоких в мире показателей смертности от сердечно-сосудистых заболеваний среди населения старших возрастных групп: 71% в структуре общей смертности. Около миллиона человек больны онкологией, еще миллион - болеют сахарным диабетом. При этом состояние здоровья населения старших возрастных групп оказывает существенное влияние на его трудоспособность, и влияет на экономическую эффективность увеличения возраста выхода на пенсию. Целью программы «Долголетие нации» является: разработка и внедрение в практику здравоохранения программ профилактики ускоренного старения и развития заболеваний, приводящих к преждевременной смерти населения Украины; внедрение современных научных разработок в области геронтологии и гериатрии в медицинскую практику с целью увеличения продолжительности жизни в Украине. Задачи программы: • Определение факторов риска развития преждевременного старения населения Украины, проведение мероприятий по первичной и вторичной профилактике распространенных заболеваний у пожилых людей. • Популяризация здорового образа жизни, повышение информированности пациентов о заболеваниях позднего возраста. • Разработка алгоритмов определения биологического возраста организма в целом, а также отдельных органов и систем организма. • Разработка подходов к индивидуальному прогнозированию ожидаемой продолжительности жизни. Проведение медицинских консультаций и амбулаторное лечение. Внедрение программы долговременного наблюдения за пациентами. • Создание генетических и медицинских реестров по основным факторам риска развития преждевременного старения, а также возрастной патологии различных органов и систем организма в регионах Украины. • Организация научно-практических конференций по проблемам профилактической геронтологии и гериатрии. • Привлечение бюджетных и внебюджетных средств для развития программы. Программа действий: 1. Создание на базе поликлиники Института «Центра превентивной медицины и антистарения» 2. Разработка мероприятий популяризации разработок Института в области превентивной медицины и антистарения путем: - Проведение тематических конференций о новейших возможностей диагностики ускоренного старения и заболеваний, сокращающих продолжительность жизни населения Украины - Широкое привлечение средств массовой информации к популяризации основных положений программы среди широких слоев населения (пресса, телевидение, радио) - Работа со страховыми компаниями. 3. Создание реестра пациентов для разработки программ долговременного наблюдения и определения основных факторов риска ускоренного старения (генетических, эпигенетических, иммунологических, биохимических, клинических и др.). 4. Разработка стратегии увеличения продолжительности жизни населения Украины. 5. Создание филиалов Центра превентивной медицины и антистарения в областных центрах Украины для оптимизации внедрения программы мероприятий по предупреждению ускоренного старения и преждевременной смерти населения Украины. 6. Взаимодействие и создание международных программ содействия увеличению жизни населения путем привлечения общественных, государственных и частных организаций аналогичной направленности с других стран. Др. Ирина Пишель Институт Геронтологии им. Д.Ф. Чеботарева НАМН Украины, Киев